OBEC Mýtne Ludany 
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––Prijaté dňa:
Spisové číslo:
Správny poplatok uhradený:

ŽIADOSŤ  O DODATOČNÉ  STAVEBNÉ  POVOLENIE

I. ŽIADATEĽ
Fyzická osoba:
Meno a priezvisko: ................................................................	nar: ............................................
Meno a priezvisko: ................................................................	nar:.............................................
(ostatných spoluvlastníkov uviesť v prílohe)			telefón: ......................................
Adresa bydliska: ........................................................................................................................

Právnická osoba:
Meno a adresa sídla: ..................................................................................................................
Meno a funkcia štatutárneho zástupcu: .....................................................................................
IČO: ......................................................................................	telefón: ......................................

II. ÚDAJE O STAVBE
NÁZOV STAVBY: ..................................................................................................................
....................................................................................................................................................
POPIS, VYBAVENIE, OBJEKTOVÁ SKLADBA A ÚČEL STAVBY: 
............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

III. MIESTO  STAVBY
obec:  ............................................................	katastrálne územie: ............................................ parcelné čísla pozemkov.: .........................................................................................................
adresa stavby: ............................................................................................................................

IV. ÚDAJE O ROZHODNUTÍ O UMIESTNENÍ STAVBY
Rozhodnutie o umiestnení stavby vydal: ..................................................................................
pod č.: ...........................................................	dňa: ....................................................................

V. SPÔSOB USKUTOČŇOVANIA STAVBY:    (svojpomocou alebo dodávateľsky)
Svojpomocou: ...............................................	
Odborné vedenie stavby resp. stavebný dozor bude vykonávať:
Meno: ........................................................................................................................................
Presná adresa: ...........................................................................................................................
(v prípade kvalifikovanej osoby dokladovať požadované vzdelanie a prax)

							...............................................................
								podpis a pečiatka 

Dodávateľsky: ..................................................
Meno a adresa zhotoviteľa stavby: ...........................................................................................
(vykonávanie stavby dodávateľským spôsobom potvrdiť pečiatkou a podpisom dodávateľskej organizácie resp. uviesť, že zhotoviteľ stavby bude vybraný výberovým konaním)

							................................................................
								podpis a pečiatka  

VI. STAVEBNÉ NÁKLADY
Predpokladaný rozpočtový náklad v €: ..................................................................................... 

VII. PREDPOKADANÝ TERMÍN UKONČENIA: ............................................................

VIII. ÚDAJE O DOKUMENTÁCII
Zodpovedný projektant: ............................................................................................................
Adresa: ......................................................................................................................................
Projektanti profesií:
Profesia: ....................................................................................................................................
Meno: ...........................................................	Adresa: ..............................................................
Profesia: ....................................................................................................................................
Meno: ...........................................................	Adresa: ..............................................................
Profesia: ....................................................................................................................................
Meno: ...........................................................	Adresa: ..............................................................
Profesia: ....................................................................................................................................
Meno: ...........................................................	Adresa: ..............................................................
Profesia: ....................................................................................................................................
Meno: ...........................................................	Adresa: ..............................................................
Profesia: ....................................................................................................................................
Meno: ...........................................................	Adresa: ..............................................................
(v prípade nedostatku miesta ďalších uviesť v prílohe) 

IX. MENÁ A PRESNÉ ADRESY OSTATNÝCH ÚČASTNÍKOV KONANIA (vlastníci susedných nehnuteľností):
1. ................................................................................................................................................
2. ................................................................................................................................................
3. ................................................................................................................................................
4. ................................................................................................................................................

X. TECHNICKÉ PARAMETRE STAVBY
1. Zastavaná plocha		: ..................................................................................................
2. Úžitková plocha		: ..................................................................................................
3. Podlahová plocha		: ..................................................................................................
4. Obytná plocha		: ..................................................................................................
5. Počet bytov			: ..................................................................................................
6. Počet obytných miestností	: ..................................................................................................

Podpis žiadateľa (žiadateľov):

XI. OVERENIE SÚLADU NÁVRHU S ÚZEMNOPLÁNOVACOU DOKUMENTÁCIOU RESP. S ROZHODNUTÍM O UMIESTNENÍ STAVBY PRÍP. STANOVISKO OBCE K UMIESTNENIU STAVBY:

............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

.......................................
     pečiatka a podpis

K ŽIADOSTI STAVEBNÍK PRILOŽÍ TIETO DOKLADY:
1.  1x doklad preukazujúci vlastnícke alebo iné práva k pozemku (list vlastníctva)	
2.  1x snímka z katastrálnej mapy
3. projektová dokumentácia stavby, vypracovaná oprávnenou osobou s príslušným odborným vzdelaním (v rozsahu § 9 vyhlášky č. 453/2000 Z.z., ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia stavebného zákona) - predkladá sa v dvoch vyhotoveniach, vrátane situačného výkresu súčasného stavu územia so zakreslením navrhovanej stavby, jej polohy s vyznačením väzieb na okolie vrátane jej odstupov od hraníc pozemkov a susedných stavieb s výškovým vyznačením a rozvinutým pohľadom a zhodnotenia energetickej hospodárnosti stavby v zmysle zákona č. 555/2005 Z.z.
4. súhlasy vlastníkov  pozemkov, ktorých práva môžu byť dotknuté výstavbou inžinierskych sietí 
5.  vyňatie z poľnohospodárskeho pôdneho fondu (ak je potrebné)
6. kópia všeobecného záväzného nariadenia o schválení územného plánu zóny, ak sa územné rozhodnutie nevyžaduje
7. záväzné stanovisko cestného správneho orgánu k napojeniu na cestnú komunikáciu
8. súhlas s umiestnením zdroja znečisťovania ovzdušia (ak je potrebný) 
9. rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy, posúdenia alebo iné opatrenia dotknutých orgánov (okrem iného napr. ObÚŽP, správcov inžinierskych sietí – Západoslovenská energetika, a.s., SPP – distribúcia, a.s., Západoslovenská vodárenská spoločnosť, a.s., Slovak Telecom, a.s.., ÚPC Slovensko, s.r.o. a pod.) k polohe prípojky, jej križovaniu, pripojeniu a odberu, vyplývajúce z osobitných predpisov alebo ak si ich stavebný úrad vyžiada
10. doklady o rokovaniach s účastníkmi stavebného konania, ak sa konali pred podaním žiadosti
11. fotokópiu rozhodnutia o umiestnení stavby (ak bolo vydané)

Poznámka:
- oprávnenie projektanta na vypracovanie dokumentácie a projektu jednoduchých stavieb, drobných stavieb a zmien týchto stavieb (ktoré v zmysle ustanovenia § 45 ods. 6, písm. a) stavebného zákona, môže vypracovať osoba s príslušným vzdelaním), je nutné dokladovať fotokópiou dokladu o vzdelaní

- vedenie uskutočňovania jednoduchých stavieb uvedených v § 139b ods. 1 písm. b) a c) (t.j. stavieb na individuálnu rekreáciu a prízemných stavieb a stavieb zariadenia staveniska, ak ich zastavaná plocha nepresahuje 300 m2 a výšku 15 m, s výnimkou stavieb na bývanie), drobných stavieb a zmien týchto stavieb, pokiaľ ho vykonáva kvalifikovaná osoba,  je nutné dokladovať fotokópiou dokladu o vzdelaní (pri osobách so stredoškolským vzdelaním je nutné dokladovať aj najmenej tri roky praxe v odbore)